Patologia baskular mota ezagun guztien artean, ohikoenak barizeak dira. Artikuluaren izenburuari arreta eman diezaiogun: material ohikoena material horretan jotzen da - "barizeak" kokatzea, hots, hankak zainak hedatzea. Beste aukera batzuk nahiko arruntak dira, ordea, espezializatutako eta erlazionatutako espezialisten ikuspuntuan, etengabe erortzen dira; Hauek dira, esaterako, esofagoaren, hazia, pelbisa txikia eta abar hedatzea, hau da, "barize-hedapena" terminoa beheko gorputz-adarrei soilik eta soilik, okerra izango litzateke, okerra izango litzateke. Hala ere, ingurune profesionalean, zenbait barietate terminologiko oraindik ikusita dago: zenbait iturritan, "barizeak" zenbait iturritan erabiltzen da, beste batzuetan "barizeak" "bereizten dira" barizeak ", etab.
Beheko muturren barizeak oso gaixotasun polisimpaktu desatseginak dira, kanpoko manifestazio nabarmenak lagunduta. Hanketan akats kosmetikoa normalean aurrera egiten da urteetan zehar, eta paziente asko (batez ere emakumezkoak) askoz kezkatuta daude nahaste hemodinamikoak eta aldaketak organikoak hormetan. Gaixoek edo hobeto esanda, pazienteek "barizeak ezabatzeko" metodo eta metodo askotara joateko joera dute, eta batzuetan egoera larriagotu egiten da. Bien bitartean, bergindutako patologia venous-en forma ez da, eta lehen sintomak (ikus azpian) kontsultatu ahal izanez gero, kontsultatu behar da, ahal izanez gero: beste gaixotasun batzuen gehiengoa bezala, barizeak askoz ere hobeak dira hasierako faseak tratatzeko.
Prebalentziaren galderara itzultzea, argitaratutako epidemiologiko ebaluazio ugari nabaritu beharko lirateke. Hori da, neurri batean, eskualdeko desberdintasunak eta adinarekin lotutako joerak direla eta, neurri batean, azterketen kasu esanguratsuak izanik, baina anbiguotasun estatistikoaren arrazoia da, baina zenbait kasutan, dokumentazio medikoaren berri ematea (esentzia ez da islatzen, ez da islatzen, ez prebalentzia eta maiztasuna Gaixotasun honekin laguntzeko deiak), beste batzuetan, biztanleriaren zenbait kategoria bereziki aztertzen dira, eta horietan ezaugarri sintomak grabatzen dira eta, ondoren, biztanleria orokorrean gertatutako maiztasunaren benetako maiztasuna ebaluatzen da. Muturreko ebaluazioak baztertzen badituzu ere, beheko muturretako barizeak dituzten egoera oso deprimigarria da: neurri batean edo bestera, gutxienez emakumeen% 55-65 eta adin helduaren gizonen% 15-25ek sufritzen dute. Zoruen arteko desoreka sakona desberdintasun anatomiko eta hormonalak direla eta, baita emakume baten ugalketa-funtzioa ere (haurdunaldia, erditzea), kasu askotan baldintza zuzeneko baldintza bihurtzen baita venous nahasteak garatzeko.
Horrelako patologien "gaztetzeko" joera ezin da gaixotasunaren agerpenaren batez besteko adinarekin.
Kontu
Lehenik eta behin, esan behar da barizeak ez direla arterien aurrean diagnostikatzen: "madarikazio" hau zainetan dago. Arteriak ere ahulak dira, noski, hainbat aldaketa patologikoetara, baina kasu honetan, Aneurysms (tokiko eskulturak), aterosklerosia, hainbat oztopo (lumen estutzea), tromboembolismoa (blokeoak), etab. Maizago ikusten dira. Arterialarekin alderatuta, horma venosoak iraunkorrak eta elastikoak dira, karga edo barneko presioaren gaineko deformazioak luzatzeak; Errazagoak dira meheagoak eta partzialki iragazgaitzak bihurtzen dira, ondorioz, odol zigilatzea edo horma venosoaren bidez zatikiak zigilatzea has daiteke. Barizeak beheko muturretan gehien ikusten direnak, ikertzaile askok eboluzionatuaren trantsizioaren bigarren mailako efektuak aintzat hartzen dituzte (gizateriak ordaintzen dituen beste "omenaldi" larria "Eskuak askatzeko, bizkarrezurreko zutabearen patologia da). Gorputzaren pisu osoa hanketan oinarritzen da eta horrek karga anormal handia sortzen du artikulazioetan eta zirkulazio-sisteman. Ezaguna da jadanik antzinako barizeak jasan dituztela; Orduan, kausa nagusi izan zen, dirudienez, pisuak etengabe eramatea. Faktore hau garrantzitsua da gaur (kirol eta lan-jarduera mota batzuk), batez ere azken ehun edo bi urteetan, karga askotan handitu da "eserita" eta "zutik" lanbideak: zainak fenomeno geldiezinak dira. Arrisku zuzeneko faktoreen artean, dieta, landareen elikagaien gabezia dietan, lesioetan (kirurgikoa, adibidez, eragiketa ortopedikoaren ondorioak), sortzetiko anomaliak, predisposizio hereditarioa eta generoa (ikus). Zain sakonen tronbosak eta hantura konbentzigarriak (tronboflitisak) hanken sistema venosoan aldaketa gogorrak sor ditzakete; Beraz, Mendebaldeko literaturan barazki-hedapen aparatu gisa, sindrome poststromberbitikoa aintzat hartzen da. Faktore probokatzaileen multzo handia da intrar-bazterreko presioa areagotzen duten gaixotasun eta baldintzek osatzen dutenak: idorreria, eztul kronikoa eta abar; Horrelakoetan, barizeak hautematen dira, normalean, gorputzetan ez ezik.
Banan-banan, tabakoa -Course-ri buruz esan behar da, "zainen hiltzailea" deritzo. Konexioa hain nabaria da eta aditu askok egoera ezartzen dute tratamendua hasi aurretik erretzeari uko egiteko erabateko baldintza. Horrelako jarrera mediko baten alderdi etikoak argudiatu egin daitezke (berriki, "ez-sinvinismoa" ez-chauvinismoa "ere agertu da), baina baldintza hau ez da ikusten, tratamendua automatikoki ez da zentzurik eta alferrikakoa bihurtzen, zalantzarik gabe. Erretzaile amorratu batek, kasu honetan, laguntza medikoaren eskubidea gauzatzea eskatzen duena, mendekotasun eta erretiro sindromearen antzekoa da, baina drogak hartzen jarraituko du.
Maila organikoan, anatomikoan, barizeen kausa nagusia venous balbulen porrota da, errefluxua baztertu behar dutenak (odol-fluxua normalaren kontrako norabidean, eta horrek zainetan gehiegizko presioa sortzen du). Egia esan, Venous-balbula disfuntzioa garatzeko kausak eta mekanismoak aztertzearekin batera, XIX. Mendearen amaieran bere zuzenketa kirurgikoaren lehen metodoak garatuz, phlebologia modernoa zainak medikuntzako zientzia gisa hasi zen, tratamendu eta prebentzioaren metodoak.
Orokorrean, kontuan hartu behar da goian deskribatutako arrazoien ugaritasuna - horietako bakoitzaren garrantzia behin eta berriz berresten dela eta berretsi da. Oraindik ez du sistema bakarra osatzen. Beraz, ia baldintza berdinen azpian, arrisku-faktoreak dirudienez, pertsona batean, beheko muturren barizeak garatzen eta azkar aurrera egiten dira, eta hamarkadetan zehar, hamarkadetan zehar. Horrek iradokitzen du gaur egun Etiopatogenesia ez dela bukaerara arte, eta estrategia terapeutiko modernoen eraginkorrena, izan ere, aringarriak dira. Hala ere, gaur egungo phlebologia oso dinamikoki garatzen ari da, eta barizeen gure ezagutzan "falta diren estekak", probabilitate guztietan identifikatu eta aztertuko dira etorkizun aurreikusitakoan.
Sintomak
Askotan harbingerrak edo odol zirkulazioko nahaste venosoen lehen sintomak larruazalpeko izarrak edo hedatutako eta ikusgai dauden odol hodi txikien sareak dira. Ondoren, hantura nodoak, bihurriak edo klusterretan kokatuta, txahaletan eratzen dira. Barizeak dituzten hankak puztu eta nekatu egiten dira, hanketan, azkura, beroa, beroa, arakatzeak. lehertu); Kasu honetan hemorragia oso sendoa izan daiteke eta odol galera masiboa ekarriko du.
Diagnostikoak
Eskarmentu handiko flebologo batek barizeak aitortzen ditu lehen begirada kurtsoretik. Hala ere, azterketa osagarria, noski, historia eta kexa zehatzak biltzea bezain beharrezkoa da. Lagin funtzional bereziak daude, eta metodo instrumentaletatik garrantzitsuena X izpien kontratuaren angiografia eta ultrasoinua da Duplex Doppler eskaneatze moduan.
Tratu
Aurreko hamarkadetan, "flebologia" espezialitatea kirurgia baskularraren sinonimo gisa interpretatu zen. Horrela, inplizitu egin zen patologia venosoaren tratamendu ez den tratamendua ezin dela izan. Hala ere, orain arte egoera izugarri aldatu da egoera eta aldaketa nagusiak azken 15-20 urteekin erlazionatzen dira. Erabilerarako ikastaroa - ahal den neurrian eta erakutsi da: gutxik eta metodo gutxi dira, eta mikroivitzaile metodoak bateraezinak dira kirurgia espezializazio guztietan, eta hankak hankak dituzten barizeak ez du zertan funtzionamendu "handia" suposatzen. Orokorrean terapia integrala da eta neurri kontserbadoreekin hasten da - zantzu, drogak, antikoagulanteak eta anti -agentsioak eta anti-fullamenduen aurkako drogak aginduta daude. Benda edo konpresio elastikozko puntadun bat erabil dezakezu medikua kontsultatu ondoren bakarrik (bereziki, bandaging teknika zehatz-mehatz azaldu behar da zehatz-mehatz - hatzetatik hasita, orpoaren nahitaezko harrapaketa eta konpresioa belauneraino gerturatzen da). Heziketa fisiko terapeutikoa, ur prozedurak, dieta (gorputzaren pisua normalizatzea ere beharrezkoa da), eta hirudoterapia eraginkorrak dira.
Hala ere, barizeak gaixotasun kirurgiko bat izaten jarraitzen du, hau da, efektu erradikala ebakuntzak soilik lor dezake. PhleBectomia teknika zehatz asko daude - zainak kentzea, eta horien% 10 ez da arauaren% 10era iristen. Aldi berean, aipatutako metodoak gutxien inbaditzaileak dira, hainbat abantaila (traumatiko gutxiago, anbulatorioen tratamendua "egun batean", akats kosmetikoen ez egotea, etab.). Metodo hauen itxaropentsuenak eta eraginkorrena da, "itsatsiz", "itsatsi", hau da, mikroeds-ak kudeatzen dituena.
Ulertu behar da kasu honetan tratamenduaren eraginkortasuna zuzenean gaixoari laguntza ematen diona. Ez da beharrezkoa kontua "Handia" Kirurgia: Barizeak beheko muturren barizeak gaur egun erabat sendatuta daude, baina gaixotasun hau bera ez da pasatzen.